استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

يُعد استئصال الزائدة الدودية بالمنظار أحد أكثر الإجراءات الجراحية شيوعًا وفعالية لعلاج التهاب الزائدة الدودية الحاد. يتم إجراؤه من خلال فتحات صغيرة في البطن، مما يمنح المريض مميزات عديدة مثل سرعة التعافي وتقليل الألم بعد العملية.

الزائدة الدودية هي أنبوب صغير لا يتجاوز طوله 10 سم، يقع في الجزء الأيمن السفلي من البطن عند التقاء الأمعاء الدقيقة بالقولون. ورغم أن دورها الوظيفي في الجسم ما زال غير واضح تمامًا، إلا أن استئصالها لا يسبب أي مشكلات صحية مستقبلية.

ما هو التهاب الزائدة الدودية الحاد؟

التهاب الزائدة الدودية هو التهاب مفاجئ يتطلب تدخلًا جراحيًا عاجلًا قبل حدوث تمزق أو انفجار يؤدي إلى انتشار الالتهاب داخل تجويف البطن. وقد يحدث الانفجار خلال 48–72 ساعة من بداية الأعراض، لذلك يُعتبر من الحالات الطبية الطارئة التي لا تحتمل التأجيل.

أهم أعراض التهاب الزائدة الدودية:

• ألم يبدأ حول السرة ثم ينتقل للجانب الأيمن السفلي من البطن ويزداد مع الحركة أو السعال.
• فقدان الشهية.
• غثيان وقيء.
• إمساك أو إسهال.
• ارتفاع الحرارة مع قشعريرة.
• انتفاخ أو تورم البطن.
• زيادة مرات التبول مع الشعور بالألم.
• تيبس أو تصلب في عضلات البطن.
• عند ظهور هذه الأعراض، يجب التوجه فورًا للطبيب لتشخيص الحالة ومنع المضاعفات.

التحضير لعملية استئصال الزائدة بالمنظار

قبل العملية يقوم د. محمد شوقي بمراجعة التاريخ المرضي للمريض، والفحوصات المطلوبة مثل تحاليل الدم والبول والأشعة، بالإضافة إلى التوقف عن بعض الأدوية مثل مسيلات الدم.

1. في الحالات الطارئة: يُعطى المريض مضادات حيوية وريدية ويُمنع عن الطعام.
2. في الحالات غير الطارئة: يُطلب التوقف عن الأكل والشرب 8 ساعات قبل العملية، والتقليل من التدخين لتحسين سرعة الشفاء.

خطوات إجراء العملية

1. تُجرى تحت تأثير التخدير الكلي.
2. يقوم د. محمد شوقي بعمل 3–4 فتحات صغيرة في البطن.
3. يتم إدخال المنظار المزود بكاميرا دقيقة، وضخ غاز ثاني أكسيد الكربون لتوسيع الرؤية داخل البطن.
4. تحديد الزائدة الدودية الملتهبة وفصلها عن الأنسجة المحيطة.
5. إخراج الزائدة عبر إحدى الفتحات.
6. تنظيف تجويف البطن إذا لزم الأمر، مع إمكانية وضع أنبوب صغير لتصريف السوائل مؤقتًا.
7. إغلاق الجروح الصغيرة بخيوط تجميلية وشرائط طبية.

⏱ مدة العملية: حوالي 45–60 دقيقة.

مميزات استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

• ألم أقل بعد العملية.
• فترة إقامة قصيرة بالمستشفى.
• سرعة التعافي والعودة للحياة الطبيعية.
• ندوب جراحية صغيرة ونتائج تجميلية أفضل.
• قلة المضاعفات مقارنة بالجراحة المفتوحة.

متى لا يُنصح بالمنظار؟

رغم فوائده، قد لا يكون المنظار مناسبًا في بعض الحالات مثل:

• انفجار الزائدة وانتشار الصديد داخل البطن.
• وجود التهابات شديدة تستلزم تنظيف البطن بالكامل.
• مرضى القلب أو الانسداد الرئوي المزمن.
• وجود عمليات سابقة بالبطن تعيق استخدام المنظار.

ما بعد العملية

• قد يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم أو اليوم التالي.
• يشعر بألم بسيط في البطن أو الكتف يزول خلال 24–48 ساعة.
• يُنصح بتناول وجبات خفيفة والإكثار من السوائل لتفادي الإمساك.
• التوقف عن المجهود البدني العنيف وقيادة السيارة لمدة 24 ساعة على الأقل.
• يمكن العودة للعمل خلال 3–5 أيام بعد استشارة الطبيب.

مضاعفات محتملة (نادرة)

رغم أمان العملية، قد تحدث بعض المضاعفات مثل:

• نزيف أو التهابات بسيطة في مكان الجرح.
• تجمع صديدي (خراج) في حالات الالتهاب الشديد.
• إصابة عرضية للأعضاء القريبة مثل الأمعاء أو المثانة.
• مضاعفات التخدير مثل الصداع أو الغثيان.

اختيار جراح متمرس مثل د. محمد شوقي يساهم بشكل كبير في تقليل هذه المضاعفات وضمان نتائج آمنة وسريعة للمريض.

✨ إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الزائدة أو تم تشخيصك بوجود التهاب حاد، لا تتردد في حجز استشارة مع د. محمد شوقي استشاري جراحات السمنة والمناظير لاتخاذ القرار المناسب في الوقت المناسب.